Свяжитесь с нами

Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
  Войти      Регистрация





НОВИНКА

Полигон: Акт обследования

Компьютерная программа служит для автоматизации заполнения акта обследования объекта недвижимого имущества в целях представления в орган кадастрового учета (ОКУ) заявления о снятии с государственного кадастрового учета здания, сооружения, помещения, объекта незавершенного строительства с формированием как печатных, так и электронных XML-файлов, а также для создания ZIP-архива.



САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА СП 2.4.990-00 от 01.11.2000

Приложение 13
(рекомендуемое)

ПРОФИЛАКТИКА ЧЕСОТКИ

При постановке диагноза у больного необходимо выяснить источник заражения, контактных лиц и взаимоотношения с ними. Все члены коллектива, в котором имеется больной, должны быть вызваны и осмотрены врачом. Выявленные больные подлежат лечению, здоровым назначается профилактическая обработка, которая проводится однократно одним из противочесоточных препаратов. Во избежание реинвазии лечение больных и обработка здоровых должны проводиться одновременно.

Члены организованных коллективов (группы в детских учреждениях, учебных заведениях, классы) осматриваются медицинским работником на местах. Особое внимание уделяется наличию общих спален (детские учреждения с круглосуточным пребыванием детей, интернаты, детские дома, дома престарелых, стационары, общежития и т.п.). При обнаружении чесотки у школьников и детей, посещающих ясли, сады, они должны быть отстранены от посещения ими детского учреждения на время проведения полноценного лечения. Только после завершения всего комплекса лечебно - профилактических мероприятий, подтвержденных справкой от врача дерматовенеролога (или врача, на которого возложены его обязанности), дети могут быть снова допущены в детские коллективы. Вопрос о профилактическом лечении лиц, бывших в контакте с больным чесоткой в организованном коллективе, должен решаться дифференцированно с учетом эпидемиологической обстановки. К указанному лечению привлекаются те из них, которые находились в тесном бытовом контакте, а также целые группы, классы, где зарегистрировано несколько случаев заболевания чесоткой или, если там в процессе наблюдения за очагом выявляются новые больные.

В организованном коллективе при полном профилактическом лечении всех членов, осмотр проводится дважды - при выявлении больного и через 2 недели. В организованных коллективах, где профилактическое лечение контактных лиц не проводилось, осмотр осуществляется трижды с интервалом 10 дней.

В очагах чесотки необходима организация и проведение текущей дезинфекции по четкой рекомендации лечащего врача. У каждого больного должны быть: отдельная кровать, постельные принадлежности и предметы индивидуального пользования (мочалка, полотенце и т.п.). Обеззараживание постельных принадлежностей, полотенец, нательного белья производится кипячением в 1 - 2%-ном растворе соды или любом стиральном порошке в течение 5 - 10 мин. с момента закипания. Верхнюю одежду (платья, костюмы, джемпера, брюки и т.п.) проглаживают с обеих сторон горячим утюгом, обращая внимание на карманы. Часть вещей может быть обеззаражена путем вывешивания на открытом воздухе в течение 3 дней. При дезинфекции некоторых вещей (мягкие детские игрушки, обувь, верхняя одежда) можно пользоваться временным исключением их из пользования на 5 дней, помещая в отдельный полиэтиленовый мешок.

В комнате больного ежедневно проводится влажная уборка помещения 1 - 2%-ным мыльно - содовым раствором, включающая мытье пола, протирание предметов обстановки. Уборочный материал после употребления погружают в дезинфицирующий раствор, руки тщательно моют с мылом.

Текущая дезинфекция помещения проводится средним медицинским персоналом. Нательное белье, одежду, обувь, снятые с больного, подвергают камерной обработке. После окончания лечения больного камерной дезинфекции должны также подвергаться матрацы, подушки, одеяла, которыми он пользовался.

Заключительная дезинфекция проводится юридическими лицами или индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление данного вида деятельности, в очагах чесотки после госпитализации больного или по окончании амбулаторного лечения и обязательного осмотра всех контактных лиц. В случае изоляции больного в общежитии или детском коллективе (ясли, сады, школы - интернаты, пансионаты и т.д.) заключительная дезинфекция проводится дважды: после выявления больного - во всей группе, по окончании его лечения - в изоляторе.

Приложение 14
(рекомендуемое)

МЕРОПРИЯТИЯ ПО БОРЬБЕ СО ВШАМИ

Наименование проводимых мероприятий Средства и методы борьбы со вшами
Истребление Обработку детей проводят в специальном отведенном для этих целей помещении, где должна находиться педикулицидная укладка. Помещение должно быть оборудовано хорошей приточно-вентиляционной системой. Педикулицидные средства применяются строго в соответствии с этикеткой или методическими указаниями по применению каждого средства.
Например:
а) уничтожение головных и лобковых вшей Лосьон "ЛОНЦИД" - обработке подлежат дети старше 5 лет. Волосы головы или волосистые части тела (при лобковом педикулезе) смочить лосьоном, слегка втирая его в кожу. Голову повязать х/б косынкой. Через 30 мин. препарат смыть теплой водой с мылом или шампунем, голову ополоснуть 5% раствором уксусной кислоты. Волосы расчесать частым гребнем. Норма расхода средства составляет 30 - 50 мл, в зависимости от длины, густоты волос и степени зараженности насекомыми.
"ИНСЕКТОКРЕМ" - обработке подлежат дети старше 3 лет. Препарат наносят на волосы головы или другие волосистые части тела (при лобковом педикулезе), слегка втирая в кожу. Норма расхода средства составляет 10 - 30 г на одного человека в зависимости от длины, густоты волос и степени зараженности насекомыми. Через 20 мин. препарат смывают теплой водой, затем моют с мылом или шампунем обработанные участки тела. Волосы головы ополаскивают 5%-ным раствором уксусной кислоты и прочесывают частым гребнем для удаления погибших насекомых. Через 7 - 10 дней проводят повторную обработку.
Твердое мыло "ВИТАР" - обработке подлежат дети старше 3 лет. Волосы головы или волосистые части тела (при лобковом педикулезе) сильно смачивают водой и интенсивно намыливают инсектицидным мылом до образования стабильной пены. Средство наносят из расчета 1/4 - 1/2 бруска мыла весом 20 г на одного человека в зависимости от степени зараженности насекомыми, густоты и длины волос. Через 15 мин. препарат смыва ют водой с обработанных частей тела, а затем моют их мылом или шампунем. Волосы головы ополаскивают 5%-ным раствором уксусной кислоты, расчесывают частым гребнем для удаления погибших насекомых и яиц. Обработку необходимо повторить через 7 - 10 дней.
Использование механических средств
Детям до 3 лет, детям с заболеваниями кожи (дерматиты, экзема), а также с проявлениями аллергии к медицинским и косметическим средствам запрещено применять педикулицидные средства. Им рекомендуется стрижка волос или ежедневное прочесывание волос частым гребнем (2 - 3 раза в день).
б) уничтожение платяных вшей Твердое мыло "ВИТАР" - предварительно смоченные мяг кие вещи хорошо намыливают и оставляют на 20 мин. Затем стирают обычным способом с обязательным добавлением кальцинированной соды (1 ст. л. на 1 л воды), после чего тщательно прополаскивают. Норма расхода мыла в виде стружки или бруска составляет 50 г на 2,5 л воды для комплекта нательного белья; 100 г на 4,5 л воды для комплекта постельного белья или на 1 кг сухих вещей.
Использование физических методов
Постельное белье (наволочки, простыни, пододеяльники) кипятят в 2%-ном растворе кальцинированной соды в течение 20 мин. Постельные принадлежности (матрац, одеяла, подушки) сдают в дезкамеру санпропускника или в дезотдел территориального центра госсанэпиднадзора. Платья, костюмы проглаживают, особенно швы и складки, горячим утюгом.
в) уничтожение вшей в помещении Помещение моют горячей водой с мылом и кальцинированной содой. При дезинсекции используют порошок "ПИРЕТРУМА" из расчета 10 - 15 г на 1 кв. м. Уборку помещения производят не ранее 2 ч после окончания дезинсекции


Приложение 15
(обязательное)

САНИТАРНО-ДЕЗИНФЕКЦИОННЫЙ РЕЖИМ В ДЕТСКИХ ДОМАХ И ШКОЛАХ-ИНТЕРНАТАХ ДЛЯ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ В ПЕРИОД КАРАНТИНА

Наименование объекта Способ и режим обеззараживания
1. Помещение (пол, стены, двери, подоконни ки и др.), жесткая мебель Обработку проводят способом протирания ве тошью, смоченной в одном из дезинфицирующих растворов:
0,5%-ный раствор хлорамина - 60 мин.;
0,5%-ный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой - 60 мин.;
0,25%-ный раствор НГК <*>, ДОСГК <**> - 60 мин.;
0,2%-ный раствор сульфохлорантина - 60 мин.;
3%-ный (по ДВ) <***> раствор перекиси водоро да с моющим средством (0,5%) - 60 мин.;
1%-ный (по ДВ) раствор перамина - 60 мин.;
1%-ный (по ДВ) раствор полисепта - 60 мин.;
3%-ный раствор амфолана - 60 мин.;
0,5%-ный раствор катамина АБ - 30 мин.
2. Ковры Дважды почистить щеткой, смоченной:
0,5%-ным раствором хлорамина;
0,2%-ным раствором сульфохлорантина;
1%-ным раствором перамина;
0,5%-ным раствором катамина АБ и на время карантина убрать
3. Игрушки Кипячение в 2%-ном содовом растворе 15 мин. (кроме пластмассовых и мягконабивных игру шек). Протирание или погружение в один из растворов на 60 мин.:
0,5%-ный раствор хлорамина;
0,5%-ный раствор хлорной извести;
0,25%-ный раствор НГК;
0,1%-ный раствор сульфохлорантина;
3%-ный раствор амфолана
4. Посуда больного, освобожденная от остатков пищи Кипячение в воде или 2%-ном растворе соды - 15 мин.
Погружение в один из дезинфицирующих растворов на 60 мин.:
1%-ный раствор хлорамина;
1%-ный осветленный раствор хлорной извести;
0,5%-ный раствор НГК;
0,2%-ный раствор сульфохлорантина;
3%-ный раствор амфолана;
1%-ный раствор катамина АБ.
Посуду после дезинфекции вымыть, сполоснуть и высушить
5. Остатки пищи Кипячение - 15 мин.
Засыпание хлорной известью (или известью белильной термостойкой) 200 г/кг - 60 мин.
НГК, ДОСГК 100 г/кг
6. Белье без видимых следов загрязнений Кипячение в 2%-ном растворе соды или растворе СМС - 15 мин. с последующей стиркой, полосканием, глажением
7. Белье, загрязненное выделениями Замачивание в одном из растворов с последующей стиркой и полосканием:
1%-ный раствор хлорамина - 240 мин.;
0,2%-ный раствор сульфохлорантина - 60 мин.;
3%-ный раствор амфолана - 60 мин.;
1%-ный раствор катамина АБ - 30 мин.;
1%-ный раствор полисепта - 60 мин.
8. Постельные принадлежности Двукратно чистить щеткой, смоченной 1%-ным раствором хлорамина, через 1 ч - проветрить.
9. Выделения больного (оформленные и жидкие фекалии, смешанные с мочой или водой в соотношении 1:5, рвотные массы, моча, ополоски зева) Засыпание дезинфицирующим средством с последующим размешиванием:
Хлорная известь или известь белильная термостойкая 200 г/кг - 60 мин.;
НГК, ДОСГК 150 г/кг - 120 мин.;
метасиликат натрия 15%-ный раствор (2:1) - 240 мин.;
Хлорная известь 10 г/л - 15 мин.;
НГК 5 г/л - 15 мин.;
10. Посуда из-под выделений Погружение в один из дезинфицирующих растворов с последующим мытьем:
1%-ный раствор хлорамина - 60 мин.;
1%-ный раствор хлорной извести - 60 мин.;
0,5%-ный раствор НГК - 60 мин.;
0,2%-ный раствор сульфохлорантина - 90 мин.;
6%-ный раствор амфолана - 60 мин.;
2%-ный раствор метасиликата натрия - 90 мин.
11. Санитарно- техническое оборудование (раковины, унитазы и др.) Крышки унитазов мыть горячей мыльной водой. Унитазы, ванны, раковины протереть дважды од ним из растворов, указанных в п. 1, или протереть чистяще-дезинфицирующим средством:
БЕЛКА, БЛЕСК-2, САНИТА, ПЧД, САНИТАРНЫЙ, ДЕ ЗУС, ДЕЗЭФ и др., в соответствии с рекоменда циями по применению средства на этикетке.
Использованные квачи, уборочный материал погружают в 0,5%-ный раствор НГК или 1%-ный раствор хлорной извести - на 30 мин., прополаскивают и высушивают. Хранят чистые квачи и уборочный материал в специальной промаркированной таре в хозяйственном шкафу
12. Изделия медицинского назначения из стекла, металла, резин, пластмасс Погружение или протирание одним из дезинфицирующих растворов:
1%-ный раствор хлорамина - 30 мин.;
2,5%-ный (0,5% ДВ) раствор хлоргексидина биглюконата - 30 мин.;
3%-ный (по ДВ) раствор перекиси водорода с 0,5%-ным раствором моющего средства - 80 мин.
13. Изделия меди цинского назначе ния (кроме изде лий, изготовленных из пластмасс) Физические методы обеззараживания:
кипячение в воде или 2%-ном растворе соды - 15 мин.;
сухой горячий воздух 120 град. C - 45 мин. (в воздушных стерилизаторах)
14. Руки персонала Для гигиенического обеззараживания руки обра батывают ватным тампоном в течение 2 мин. одним из растворов:
2,5%-ный (0,5%-ный) водный раствор хлоргек сидина биглюконата;
1%-ный раствор йодопирона;
0,5%-ный раствор хлорамина;
а затем моют мылом



Страница 11 - 11 из 12
Начало | Пред. | 8 9 10 11 12 | След. | Конец Все