Свяжитесь с нами

Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
  Войти      Регистрация





НОВИНКА

Полигон Про: Муниципалитет

Лицензия, включающая программные модули для подготовки электронных документов органами государственной власти субъектов РФ и органами местного самоуправления для сдачи в ОКУ.




Приказ Минздрава РФ от 5 августа 2003 г. N 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации" (с изм. от 7 октября 2005 г., 10 января, 26 апреля 2006 г., 21 июня 2013 г., 24 ноября 2016 г.)

Таблица 8

к Инструкции по организации энтерального питания
в лечебно-профилактических учреждениях

Потребности в основных нутриентах (белках, жирах, углеводах)
в зависимости от степени нарушения питания

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 26.04.2006 N 316)

Нутриенты Недостаточность питания
легкая средняя тяжелая
Белки, г/кг
Жиры, г/кг
Углеводы, г/кг
Энергия, ккал/кг
0,8-1,0
0,8-1,0
3,0-4,0
25-35
1,0-1,5
1,0-1,5
4,0-5,0
35-45
1,5-2,0
1,5-2,0
5,0-6,0
45-60


Таблица 9

К Инструкции по организации энтерального питания
в лечебно-профилактических учреждениях

Потребность в белке при некоторых заболеваниях

Состояние больных грамм белка на кг массы тела
Пожилой возраст 1,0-1,25
Госпитализированные пациенты 0,8-1,0
Обширные оперативные вмешательства 1,1-1,5
Тяжелая травма 1,5-2,0
Ожоги 1,5-2,5
Почечная недостаточность без диализа 0,55
Почечная недостаточность с диализом 1,2
Почечная недостаточность с перитонеальным диализом 1,4
Печеночная энцефалопатия, стадия IV 0,55
Здоровые (для сравнения) 0,6-0,8

Способы введения энтеральных питательных смесей

В зависимости от продолжительности курса энтерального питания и сохранности функционального состояния различных отделов желудочно-кишечного тракта выделяют следующие пути введения питательных смесей:

1. Употребление питательных смесей в виде напитков через трубку мелкими глотками;

2. Зондовое питание с помощью назогастральных, назодуоденальных, назоеюнальных и двухканальных зондов (для аспирации желудочно-кишечного содержимого и интракишечного введения питательных смесей, преимущественно для хирургических больных).

3. Путем наложения стом: гастро-, дуодено-, еюно-, илиостом. Стомы могут быть наложены хирургическим или эндоскопическим методами.

Контроль за эффективностью энтерального питания осуществляется лечащим врачом совместно с членом бригады нутритивной поддержки с помощью мониторинга ряда показателей состояния больного.

Клинические данные
Показатели Сутки наблюдения
Температура                  
Пульс                  
АД                  
Частота дыхания                  
Метеоризм                  
Стул                  
Потери воды, л:
- диурез
- перспирация (0,8 л)
- по зондам
                 
Соматометрические данные
Масса тела, кг                  
ИМТ кг/м2                  
Окружность плеча, см                  
Толщина складки над трицепсом,мм                  
Окружность мышц плеча, см                  

 
Показатели Дата измерения
                   
Лабораторные данные
- гемоглобин                  
- эритроциты                  
- лейкоциты                  
- лимфоциты                  
- гематокрит                  
- осмолярность крови                  
- общий белок                  
- альбумин                  
- трансферрин                  
- мочевина                  
- креатинин                  
- холестерин                  
- глюкоза                  
- калий                  
- натрий                  
- кальций                  
- хлориды                  
- АлАТ                  
- АсАТ                  
- билирубин                  
Биохимия мочи:                  
- общий азот                  
- аминазот                  
- мочевина                  
- креатинин                  




Страница 9 - 9 из 9
Начало | Пред. | 5 6 7 8 9 | След. | Конец Все